Имплантация «Все на 4» (All-on-4) — это протокол протезирования с немедленной нагрузкой. Протокол предусматривает установку мостовидного протеза всего зубного ряда челюсти с опорой на 4 имплантата. «Немедленная нагрузка» означает, что жевать можно сразу после установки протеза. Начинать следует с мягкой пищи и постепенно увеличивать нагрузку. Временный протез изготавливается заранее, до операции, и играет роль адаптационного. После прохождения процесса остеоинтеграции (приживления имплантатов) временный протез заменяют на постоянный.

Иногда возникает необходимость установки протеза с более длинной базой и тогда имплантацию проводят по протоколу «Все на 6» (All-on-6), являющимся разновидностью протокола «Все на 4» (All-on-4). Установка мостовидного протеза с опорой на 6 имплантатов применяется при наличии достаточного количества костной ткани для дополнительной пары.

По какому протоколу проводить протезирование — All-on-4 или All-on-6 и использовать ли какой-либо из этих протоколов в принципе — определяет врач-стоматолог хирург и врач-стоматолог ортопед, основываясь на состоянии ротовой полости пациента.

Несмотря на то, что данному методу уже более 20 лет, именно как All-on-4 он был представлен в 2004 году, а впервые применён ещё раньше, метод продолжает развиваться и совершенствоваться. В нашей клинике для имплантации по протоколу All-on-4 мы применяем самые передовые технологии навигационной хирургии и цифрового протезирования.

В кость челюсти устанавливают четыре имплантата, на которые через несколько часов или максимум через несколько дней, устанавливают временный протез (коронки). Уникальность метода заключается в том, что протез не только воссоздаёт зубной ряд и восстанавливает жевательную функцию, но и служит шиной для установленных имплантатов, исключая их расшатывание. А также в особом положении имплантатов: два располагаются вертикально и, как правило, параллельно друг другу в переднем отделе челюсти.

Ещё два — под углом, обычно 45°, на уровне первого моляра (6-й зуб). Наклонное расположение дальних имплантатов не случайно. Таким образом увеличивается площадь соприкосновения имплантата с костью, задействуются более глубокие и плотные её слои и больший объём, что позволяет не проводить операцию по наращиванию. И при таком положении нагрузка с протеза распределяется более равномерно.

Метод несъёмного протезирования Все на 4 (All-on-4) применяется в случае:

Хотя временный протез и выглядит как настоящие естественные зубы и им можно жевать, он подлежит обязательной замене на постоянную конструкцию по указанию лечащего врача после завершения процесса приживления имплантатов.

Лечение начинается с диагностики. Для оценки состояния вашей полости рта проводится визуальный осмотр и последующая консультация врача-стоматолога имплантолога. Далее мы сделаем панорамный снимок обеих челюстей (ОПТГ) и проведём интраоральное сканирование, на основе чего создадим на компьютере высокоточную 3D модель, учитывающую все ваши анатомические особенности. Такой подход избавит вас, как пациента, от долгого пребывания в кресле с открытым ртом, а также от дискомфорта, который раньше был связан со снятием слепков. Кроме того, компьютерная томография позволит определить состояние костной ткани, выявить расположение корней зубов, которые необходимо будет удалить перед имплантацией.

Если состояние полости рта соответствует критериям для протезирования по протоколу All-on-4, то в специальной программе на модели производится расстановка имплантатов, учитывающая позицию, угол наклона и заглубление, чтобы не повредить жизненно важные области — гайморовы пазухи и нижнечелюстной нерв — и при этом получить достаточную опору.

На основании этой модели в нашей зуботехнической лаборатории создаётся навигационный хирургический шаблон, благодаря которому имплантаты будут установлены точно в места, определённые на модели, на расчётную глубину и под заданным углом наклона. Кроме того, навигационный шаблон позволит сократить длительность операции за счёт того, что не потребуется обширное отслаивание мягких тканей, имплантаты будут установлены, буквально, через прокол в десне. Соответственно, и процесс заживления будет более быстрый и менее болезненный.

Этапы имплантации по протоколу «Все на 4»:

В назначенный день операции, по заранее подготовленному навигационному шаблону, имплантаты будут установлены быстро и качественно при минимальном травмировании мягких тканей рта.

Через несколько часов после установки имплантатов, на них устанавливается временный (адаптационный) протез. Изготавливается конструкция протеза заранее — по данным компьютерного моделирования. Постоянный протез будет установлен после полного приживления имплантатов, на которое может уйти от 4 до 6 месяцев.

Удаление корней и остатков зубов, устранение воспалительных процессов в ротовой полости.

Визуальный осмотр и общие анализы, позволяющие исключить наличие абсолютных противопоказаний к имплантации All-on-4. На основании компьютерной томографии и интраорального сканирования будут определены области вживления и выбрана модель имплантатов, а также создан навигационный хирургический шаблон.

Навигационная хирургия
планируем операцию на компьютере, изготавливаем и применяем навигационные хирургические шаблоны

Цифровое протезирование
коронки изготавливаем с помощью программно-аппаратного комплекса (CAD/CAM)

Наша зуботехническая лаборатория отвечает самым современным требованиям

К моменту проведения операции, вместе с навигационным хирургическим шаблоном будет готов и временный протез, который вам установят вслед за имплантатами. Временный протез, как впоследствии и постоянный, выполняет не только роль зубов, но является шиной для имплантатов, предотвращая их расшатывание, что, собственно, и позволяет вам жевать сразу же после операции.

Кроме передового оборудования, важным фактором успешной имплантации является квалификация и опыт врачей-стоматологов. В нашей клинике врачи, выполняющие имплантацию и протезирование зубов, имеют стаж минимум от 8 лет и обширную практику. Операции по имплантации зубов мы проводим ежедневно!

Кто проводит имплантацию «Все на 4»

Скорость.
Весь процесс от первичной консультации до установки временного протеза можно уложить в два-три дня.

Качество.
Метод проверен временем. Наличие квалифицированного персонала с опытом проведения таких операций, а также необходимое оборудование – гарантирует результат.

Всеобъемлемость.
Восстанавливаем не только жевательную функцию, но и эстетичный внешний вид.

Быстрое восстановление.
Современное оборудование позволяет нам применять передовые методы малотравматичной навигационной хирургии.

Без костной пластики.
Проводим успешную имплантацию даже при наличии лёгкой атрофии кости.

Несмотря на кажущуюся простоту, метод «Все на 4» очень требователен к квалификации персонала и необходимому оборудованию. Даже небольшая ошибка в планировании операции и её проведении, способна вызвать отторжение установленного имплантата. Техническое оснащение нашей клиники соответствует самым взыскательным требованиям сегодняшнего дня. А медицинский персонал регулярно обновляет свои теоретические знания и с успехом применяет их на практике.

Имплантация «Все на 4» в клинике «Линии белого» в себя включает:

Имплантация методом «Все на 4» является оптимальным решением по сочетанию цена / качество. Значительно удобнее морально устаревшего съёмного протеза и сильно выигрывает по цене у традиционной имплантации зубов отдельными имплантатами.

Если вы ещё не приняли решение о имплантации, то подпишитесь на наши социальные сети. Просто чтобы не потеряться.